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Vitamin-B12-Einnahme:
Das solltest du beachten

Wenn der Arzt zum Ausgleich eines Vitamin-B12-Mangels zur Einnahme von Vitamin-B12-Tabletten rät, ergeben sich häufig Fragen zur Vitamin-B12-Einnahme: Wann und wie sind die Tabletten am besten einzunehmen? Gerade ältere Menschen nehmen oft mehrere Arzneimittel ein. Kann es zu Wechselwirkungen kommen? Und wie sieht es bei Schwangeren aus, die gleichzeitig Folsäure oder eventuell auch Eisen einnehmen? Erfahre in diesem Beitrag mehr dazu.

Für dich zum Thema zusammengefasst:

Wie nehme ich Vitamin B12 richtig ein?

Wie nehme ich Vitamin B12 richtig ein?

Es wird empfohlen, Vitamin-B12-Tabletten unzerkaut mit einem Glas Wasser einzunehmen. Bei B12 Ankermann® Tabletten mit einer Dosierung von 1.000 Mikrogramm reicht ein Dragee am Tag. Am besten nimmst du nicht gleichzeitig andere Medikamente ein.

Wann nehme ich Vitamin-B12-Tabletten am besten ein?

Vitamin-B12-Tabletten: Wann am besten einnehmen?

Vitamin-B12-Tabletten nimmst du am besten morgens auf nüchternen Magen ein. So kann das Vitamin vom Körper gut aufgenommen werden. Die Vitamin-B12-Einnahme ist auch zu einer anderen Tageszeit auf leeren Magen möglich. Empfehlenswert für eine optimale Wirkung ist ein Abstand von mindestens 30 Minuten vor dem Essen oder mindestens zwei Stunden nach dem Essen.

Wie lange sollte ich Vitamin B12 einnehmen?

Wie lange sollte ich Vitamin B12 einnehmen?

Vitamin B12 sollte so lange eingenommen werden, bis der Mangel ausgeglichen ist und die Vitaminversorgung dauerhaft ausreichend ist. Wie lange das dauert, ist individuell verschieden. Darüber sollte der behandelnde Arzt entscheiden. Die Einnahme von B12 Ankermann® kann auch als Erhaltungstherapie nach anfänglicher Behandlung eines Vitamin-B12-Mangels mit Spritzen erfolgen. Auch in dem Fall sollte der Arzt beurteilen, wie lange die Tabletten einzunehmen sind.

Bei der perniziösen Anämie, einer Autoimmunerkrankung, ist es erforderlich, Vitamin B12 ein Leben lang einzunehmen. Bei regelmäßiger Einnahme von zum Beispiel Protonenpumpenhemmern wie Pantoprazol oder Omeprazol oder dem Diabetesmedikament Metformin ist es sinnvoll, den Vitamin-B12-Spiegel einmal jährlich kontrollieren zu lassen. Das kann auch bei einer veganen Ernährung erforderlich sein.

Gibt es in Bezug auf die Dosierung bei der Einnahme von Vitamin B12 etwas zu beachten?

Gibt es in Bezug auf die Dosierung bei der Vitamin-B12-Einnahme etwas zu beachten?

Wird Vitamin B12 zum Ausgleich eines Vitamin-B12-Mangels in Form von Tabletten eingenommen, ist eine hohe Dosierung erforderlich. Eine Studie belegt, dass mindestens 600 Mikrogramm notwendig sind. Eine Dosierung von 1.000 Mikrogramm am Tag erhöhte die Vitamin-B12-Blutspiegel am stärksten und erwies sich somit als am effektivsten.1B12 Ankermann® enthält pro Dragee 1.000 Mikrogramm Vitamin B12, daher reicht eine Tablette am Tag.

Gibt es Wechselwirkungen von Vitamin-B12-Tabletten und anderen Arzneimitteln?

Gibt es Wechselwirkungen bei der Einnahme von Vitamin-B12-Tabletten und anderen Arzneimitteln?

Verschiedene Arzneimittel können bei langfristiger Einnahme die Aufnahme von Vitamin B12 in den Körper beeinträchtigen. Dazu zählen vor allem:

  • Protonenpumpenhemmer als sogenannte Magensäureblocker wie Omeprazol und Histamin-H2-Antagonisten, beispielsweise Cimetidin – beides Arzneimittel, welche die Bildung von Magensäure verringern
  • Metformin, ein Antidiabetikum zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2
  • bestimmte Antibiotika wie Neomycin und Chloramphenicol zur Behandlung bakterieller Infektionen
  • Colchicin zur Behandlung von Gicht
  • bestimmte Antipsychotika der zweiten Generation wie Olanzapin und Risperidon
  • Aminosalicylsäure zur Behandlung chronisch entzündlicher Darmerkrankungen

Zudem kann Levodopa in der Parkinsontherapie zu einem Vitamin-B12-Mangel beitragen.2

Die Einnahme von Vitamin B12 solltest du daher in jedem Fall mit deinem Arzt besprechen und ihm mitteilen, welche Arzneimittel du gegebenenfalls noch einnimmst.

Darf man Vitamin B12 und Folsäure zusammen einnehmen?

Darf man Vitamin B12 und Folsäure zusammen einnehmen?

Vitamin B12 und Folsäure kannst du zusammen einnehmen. Allerdings gibt es hier eine Besonderheit, denn der Stoffwechsel von Folsäure (synthetische Form des Vitamins) bzw. Folat (natürlich vorkommende Form des Vitamins) und der von Vitamin B12 sind eng miteinander verknüpft. Beide Vitamine sind beispielsweise notwendig, um Homocystein in Methionin umzuwandeln. Sowohl ein Mangel an Vitamin B12 als auch an Folsäure kann zu Blutbildveränderungen führen, einer megaloblastären Anämie. Liegt diese Anämie ausschließlich aufgrund eines Folsäuremangels vor, sollte sie nicht mit Vitamin B12 behandelt werden. Dies gilt auch umgekehrt. Wird bei einer megaloblastären Anämie, bedingt durch einen Vitamin-B12-Mangel, ausschließlich Folsäure verabreicht, entwickelt sich der Vitamin-B12-Mangel weiter und es kann zu schwerwiegenden Nervenschädigungen kommen. Bestehen gleichzeitig ein Vitamin-B12- und ein Folsäuremangel, muss der Arzt bei diesen Patienten zur Behandlung beide Nährstoffe verabreichen.3

Eine gute Versorgung mit Folat bzw. Folsäure ist besonders für Schwangere wichtig. Der Körper benötigt den Nährstoff für Wachstum, Blutbildung und Nervengewebe. Daher ist er für eine gesunde Entwicklung des Fötus bedeutend. Frauen, die schwanger werden wollen, wird empfohlen, zusätzlich zu einer ausgewogenen Ernährung 400 Mikrogramm Folsäure pro Tag als Supplement einzunehmen.4

Darf man Vitamin B12 und Eisen zusammen einnehmen?

Darf man Vitamin B12 und Eisen zusammen einnehmen?

Die Vitamin-B12-Einnahme zusammen mit Eisen ist sinnvoll, wenn ein Eisenmangel und ein Vitamin-B12-Mangel vorliegen. Es ist allerdings möglich, dass ein Mangel an Vitamin B12 aufgrund eines Eisenmangels übersehen wird, da es bei beiden im Mangelzustand zu ähnlichen Blutbildveränderungen kommt. Eine gemeinsame Einnahme von Vitamin B12 und Eisen ist möglich. Idealerweise werden beide Varianten getrennt voneinander eingenommen, um die bestmögliche Aufnahme zu erzielen. Wird das Blut nur auf eine Eisenmangelanämie hin untersucht, schließt das nicht automatisch einen Vitamin-B12-Mangel aus. Bleibt der Vitamin-B12-Mangel jedoch unbehandelt, entwickelt sich das Defizit weiter und kann zu schwerwiegenden Folgestörungen führen.5

Für wen kann die Einnahme von Vitamin-B12-Tabletten empfehlenswert sein?

Für wen kann die Einnahme von Vitamin-B12-Tabletten empfehlenswert sein?

Ist die Vitamin-B12-Zufuhr mit der Nahrung nicht ausreichend, kann langfristig ein Vitamin-B12-Mangel entstehen. Veganer, Vegetarier und Senioren beispielsweise haben daher ein hohes Risiko für einen Mangel. Neben einer zu geringen Zufuhr mit der Nahrung kann auch ein erhöhter Bedarf, wie er bei Schwangeren oder Stillenden besteht, zu einem Mangel führen. Patienten mit Erkrankungen wie einer Magenschleimhautentzündung oder chronischen Darmentzündungen und Personen, die bestimmte Medikamente einnehmen, zählen ebenfalls zu den Risikogruppen. Für all diese Personen kann die Vitamin-B12-Einnahme in Form von Tabletten sinnvoll sein. Das gilt auch für den Fall, dass ein Mangel mit Nervenerkrankungen oder eine perniziöse Anämie anfangs mit Vitamin-B12-Spritzen behandelt wurde und anschließend eine Erhaltungstherapie mit Vitamin-B12-Tabletten erforderlich ist.

Bleibt ein Vitamin-B12-Mangel unbehandelt, kann er langfristig schwerwiegende Folgen haben. Daher ist eine frühzeitige Diagnose und Therapie mit Vitamin B12 wichtig. Mit welcher Dosis, in welcher Darreichungsform und wie lange mit Vitamin B12 behandelt werden sollte, richtet sich nach der Ursache und der Schwere des Mangels. Das sollte der behandelnde Arzt individuell festlegen.

FAQs: häufig gestellte Fragen

FAQs: häufig gestellte Fragen

Spielt es eine Rolle, ob ich Vitamin B12 und Vitamin D zusammen einnehme?

Nein, Vitamin B12 und Vitamin D können gemeinsam oder auch getrennt voneinander eingenommen werden.

Darf ich Vitamin B12 mit Kaffee einnehmen?

In verschiedenen Studien wurde zwar kein Zusammenhang zwischen dem Kaffeekonsum und Vitamin B12 gefunden6, doch am besten nimmst du Vitamin-B12-Tabletten morgens nüchtern mit einem Glas Wasser ein. Damit gehst du auf Nummer sicher, dass es zu keinen möglichen Wechselwirkungen zwischen Inhaltsstoffen im Kaffee und dem Nährstoff kommen kann, was die Aufnahme von Vitamin B12 verringern könnte.

Kann ein hoher Alkoholkonsum bei Vitamin-B12-Einnahme problematisch sein?

Zu viel Alkohol stört den Stoffwechsel von Vitamin B12, was einen Mangel zur Folge haben kann. Zudem kann ein zu hoher Alkoholkonsum die Leber schädigen, wodurch sich die Speicherfähigkeit von Vitamin B12 verringert bis hin zu einem Mangel. Daneben ist ein hoher Alkoholkonsum auch aus anderen gesundheitlichen Gründen nicht zu empfehlen.

* B12 Ankermann® ist das am häufigsten in der Apotheke abgegebene orale Vitamin-B12-Arzneimittel in Deutschland gemäß IQVIA, Pharma Trend, Vitamin B12 rein, A11FO, Abverkauf Pharmacy, MAT 03.2023.
** Kein orales Vitamin-B12-Arzneimittel mit Dosierungen >1.000 μg in DE; Eussen SJ et al. Arch Intern Med 2005 May 23; 165 (10): 1167–1172; Bei der Untersuchung verschiedener täglicher Dosierungen (2,5, 100, 250, 500, 1.000 μg) erwiesen sich 1.000 μg Vitamin B12 als am wirksamsten.
*** Im Gegensatz zu Nahrungsergänzungsmitteln werden Arzneimittel umfangreich behördlich geprüft.
1 Eussen SJ et al. Oral Cyanocobalamin Supplementation in Older People With Vitamin B12 Deficiency. Arch Intern Med 2005 May 23; 165 (10): 1167–1172.
2 Taher J et al.: Vitamins and Infusion of Levodopa-Carbidopa Intestinal Gel. Can J Neurol Sci. 2022; 49 (1): 19–28.
3 Fachinformation B12 Ankermann®, Stand: 11/2022.
4 Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE); Österreichische Gesellschaft für Ernährung (ÖGE), Schweizerische Gesellschaft für Ernährung (SGE). Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr. Bonn, 2. Aufl., 7. aktual. Ausgabe 2021.
5 Reiners K, Djukic M: Vitamin-B12-Mangel: Aktuelle Erkenntnisse und Empfehlungen für die Praxis. Springer Medizin, München. Beilage in „CME“ 2023; 20 (7–8).
6 Nerurkar PV, Gandhi K, Chen JJ: Correlations between Coffee Consumption and Metabolic Phenotypes, Plasma Folate, and Vitamin B12: NHANES 2003 to 2006. Nutrients 2021; 13 (4), 1348; doi.org/10.3390/nu13041348.

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* B12 Ankermann® ist das am häufigsten in der Apotheke abgegebene orale Vitamin-B12-Arzneimittel in Deutschland gemäß IQVIA, Pharma Trend, Vitamin B12 rein, A11FO, Abverkauf Pharmacy, MAT 03.2023.
** Kein orales Vitamin-B12-Arzneimittel mit Dosierungen >1.000 μg in DE; Eussen SJ et al. Arch Intern Med 2005 May 23; 165 (10): 1167–1172; Bei der Untersuchung verschiedener täglicher Dosierungen (2,5, 100, 250, 500, 1.000 μg) erwiesen sich 1.000 μg Vitamin B12 als am wirksamsten.
*** B12 Ankermann® Im Gegensatz zu Nahrungsergänzungsmitteln werden Arzneimittel umfangreich behördlich geprüft.